未富先老成为而我们当前非常严峻的现实问题。国家社会各个层面热议养老服务,对于厘清家庭养老、社区养老、机构养老等养老方式的关键问题有很大助益。比较多种养老方式,由于成本高、缺乏邻里氛围等因素,大型养老院模式已不再受到青睐。而社区照顾由于提供了就近护理、日托、全托以及居家照顾等多功能服务,更受老年人欢迎,成为未来社会化养老的主流。
当前,中国社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段,还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题,主要表现在为缺乏统筹规划,体系建设缺乏整体性和连续性;社区养老服务和养老机构床位严重不足,供需矛盾突出;设施简陋、功能单一,难以提供照料护理、等多方面服务等。因此,“社区能养老吗”成为人们普遍的疑虑。
这些疑虑恰恰反映了目前我们对社区照顾的认识不足、政策支持力度不够。例如,谈论老年照顾,只强调机构养老的床位数和公共财政负担的一面,而看不到搞好社区照顾是扩大内需的机遇,看不到照顾需求所蕴含的市场和就业潜力。这一认识的滞后,也反映了社会工作、管理学、经济学和信息技术等学科在老龄问题研究上介入不足。
基于以上原因,搞好社区养老要有顶层设计的视野,在协调福利资源和市场资源的同时,形成政府、社区和企业多方参与的格局。
就政府而言,高质量的公共政策离不开高水平的老龄研究,应当在大学和科研机构建立一批老年研究中心,在多学科研究和老龄产业开发的结合上下功夫。要重视养老政策之间的协调问题,在推进护理保险制度的同时,加大对社区照顾相关从业者的政策优惠,例如对日间照料和托养的服务实施补贴制度等。
就社区而言,中国社区的居委会建制已为整合养老福利资源提供了良好的平台。社区养老需要在政府和专业人士的帮助下进行制度创新,搞好养老服务项目的准入、评估和监督,将社区福利资源的利用和老龄产业的开发集合起来。
只有大力营造全社会敬老养老助老风气,社区养老的道路才能更宽广,真正在机构养老和居家养老中,起到承上启下的作用。如此方能彻底解决我国的养老问题。(